かすかべ+1(プラスワン)サポーター認定申請フォーム(企業・団体)

かすかべ+1(プラスワン)サポーターへの登録について、必要事項をご記入の上、お申込みください。

※こちらは「企業サポーター」専用の認定申請フォームになります。「個人サポーター」で登録をご希望の場合は、別のページになりますのでご注意ください。

【注意事項】
・3開庁日以内に申し込み受付をした旨メール送信しますので、ドメイン制限をしている方は次のドメインを一時的に解除してください。

〈解除するドメイン〉city.kasukabe.lg.jp

・活動内容で「個人サポーター向けサービス提供」を選択された場合は、市ホームページに、1.企業・団体名、2.サービス内容、3.住所、4.電話番号のほか、5.営業時間、6.定休日の6項目を掲載します。

かすかべ+1(プラスワン)サポーター認定申請フォーム(企業・団体)の表組みです。
企業・団体名
例:株式会社○○○、△△有限会社
(入力必須)
企業・団体名(フリガナ)
例:カブシキガイシャ○○○、△△ユウゲンガイシャ
(入力必須)
代表者名
(入力必須)
代表者名(フリガナ)
(入力必須)
郵便番号
半角数字で入力してください。(例:344-8577)
(入力必須)
所在地
(入力必須)
電話番号
半角数字で入力してください。(例:048-1234-5678)
(入力必須)
事業内容
(入力必須)
メールアドレス
(入力必須)
確認のため、再度入力してください。
メールマガジンの配信について
サポーターの皆様向けに、不定期でメールマガジンを配信しています。配信の希望について、どちらかお選びください。※配信を希望される場合は、「city.kasukabe.lg.jp」のドメインを解除してください。
(入力必須)
活動内容
※複数選択可
(入力必須)
個人サポーター向けサービス提供内容について
上記で「個人サポーター向けサービス提供」を選択された場合、その内容をご記入ください。
情報発信する媒体1(媒体名)
活動内容で、「ハッシュタグを用いた情報発信」を選択された場合、その媒体についてご記入ください。
情報発信する媒体1(媒体名)
上記で「その他」を選択された場合、ご記入ください。
情報発信する媒体1(アカウント名)
情報発信する媒体1(公開状況)
情報発信する媒体2(媒体名)
情報発信する媒体2(媒体名)
上記で「その他」を選択された場合、ご記入ください。
情報発信する媒体2(アカウント名)
情報発信する媒体2(公開状況)
情報発信する媒体3(媒体名)
情報発信する媒体3(媒体名)
上記で「その他」を選択された場合、ご記入ください。
情報発信する媒体3(アカウント名)
情報発信する媒体3(公開状況)
市ホームページへの掲載項目(営業時間)
活動内容で「個人サポーター向けサービス提供」を選択された場合は、営業時間をご記入ください。
市ホームページへの掲載項目(定休日)
活動内容で「個人サポーター向けサービス提供」を選択された場合は、定休日をご記入ください。
【アンケート項目】セミナー等の内容について
今後サポーターの皆様を対象に、セミナーや講演等について企画していく予定です。どのような内容について聞いてみたいと思いますか。 ※複数選択可
【アンケート項目】セミナー等の内容について
上記で「その他」を選択された場合、ご記入ください。
【アンケート項目】セミナー等の開催日について
【アンケート項目】セミナー等の開催時間について
セミナーや講演会等の開催時間について、どの時間帯が都合がいいですか。 ※複数選択可