武里出張所マイナンバーカード予約専用フォーム

ご意見・お問い合わせなどは、以下のメール送信フォームを利用してください。

入力フォーム

市役所から届いた交付通知書（ハガキ）をお手元に用意し、下記のフォームから希望日の4開庁日前までに予約してください。

3開庁日以内に予約が完了した旨のメールを送信しますので確認してください。

また、予約状況により、ご希望に添えない場合もありますのでご了承ください。その場合には予約が取れなかった旨を電話またはメールで連絡します。

解除するドメイン…city.kasukabe.lg.jp

武里出張所マイナンバーカード予約専用フォームの表組みです。
製造管理番号	半角英数字9桁で、ハイフン（-）を含まず入力 (入力必須)
氏名	氏名の後にカッコでフリガナをつけてください。例：春日部太郎（カスカベタロウ） (入力必須)
生年月日	和暦（例：平成17年10月1日）または西暦（例：2005年10月1日）で入力 (入力必須)
電話番号	電話番号を入力してください。(例：000-000-0000) (入力必須)
メールアドレス	入力したメールアドレスに誤りがあった場合には、お問い合わせに回答できません。 (入力必須) 確認のため、再度入力してください。
交付希望場所	(入力必須)
第1希望日	土曜日、日曜日、祝日の予約はできません。 (入力必須)
第1希望時間	(入力必須)
第2希望日	土曜日、日曜日、祝日の予約はできません。 (入力必須)
第2希望時間	(入力必須)
第3希望日	土曜日、日曜日、祝日の予約はできません。 (入力必須)
第3希望時間	(入力必須)