訪問介護等利用者負担額減額支給申請書
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訪問介護等利用者負担額減額認定を持つ人が、対象の在宅サービスを利用した場合に、支給を申請する書類です。
申請に必要なもの
- 訪問介護等利用者負担額減額支給申請書
- 印鑑
手続き
支給対象者には、市から申請書を送付します。必要事項を記入し提出してください。申請は初回のみで、次回以降発生した場合は、自動的に指定の口座に振り込みます。被保険者死亡などにより、振込口座の変更が必要となった場合は、介護保険課へ連絡してください。
申請書様式
訪問介護等利用者負担額減額支給申請書 (PDFファイル: 52.1KB)
訪問介護等利用者負担額減額支給申請書(記入例) (PDFファイル: 62.6KB)
提出先
〒344-8577(住所地不要)
春日部市役所介護保険課
この記事に関するお問い合わせ先
介護保険課 介護保険担当
所在地:〒344-8577 春日部市中央七丁目2番地1
電話(直通):048-796-8275
ファックス:048-733-0220
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更新日:2025年04月01日