介護保険被保険者証等再交付申請書

更新日:2021年12月06日

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介護保険関係証明書を交付(再交付)する場合の申請書です。

交付(再交付)する証明書などの種類

  • 被保険者証(再交付、市外の施設へ転出時・転居時)
    ただし、その他の住民異動は別様式です
  • 受給資格証明書(転出時・介護認定がある場合)
  • 減額証(再交付のみ)
    ただし、新規申請は別様式です
  • 負担割合証(再交付・転居時)

申請書様式

この記事に関するお問い合わせ先

介護保険課 介護保険担当
所在地:〒344-8577 春日部市中央六丁目2番地
電話:048-796-8275 ファックス:048-738-4456

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